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替补精神分裂症的治疗:联用西酞普兰

2022-01-14 16:50:48 来源:郑州精神心理 咨询医生

第一场精神分裂症(first-episode schizophrenia,FES)症突起经常会表现单单形容词副抑制作用、亚症候群忧郁症和功能盲点,以往有论据证明防忧郁症药可以减轻慢性精神分裂症症突起的形容词副抑制作用,但并不力荐主要用途不伴有忧郁症的 FES 症突起的维持治疗法。

由于此前并无法研究工作调查防忧郁症药对于 FES 症突起的精神病学因学两者之间关抑制作用,费城 Nathan Kline 精神病学研究工作所的 Goff 等研究工作者平庸举例:西酞卡帕对 FES 得病 12 个同年之后有神经管控抑制作用,并且对形容词副抑制作用和忧郁症副抑制作用都有更佳抑制作用。

他们对西酞卡帕筹划了为期 52 周的随机双盲CPA对照检验,研究工作对象治疗力荐采用第二代防精神病学药物但无法论据证明有忧郁症盲点的 FES 症突起。主要结果为忧郁症症的更佳程度,其风险评估包括渥太华精神分裂症忧郁症测验(CDSS)和形容词副抑制作用评定测验,不予治疗法的精神病学时长(DUP)也被当作一种回应的预标定。研究工作结果于 2019 年 1 同年刊登于 Schizophrenia Research,Brian 博士于 2019 年 3 同年在 Psychiatric Times 对该研究工作来进行了报道。

检验从 2010 年来进行至 2014 年,成年人选用基准为:DSM IV-TR 治疗为 FES 或精神分裂的集精神病学的症突起;观众群在 15-40 岁,且第一场成年人小于 35 岁;年内防精神病学治疗法 4-24 周;近 4 周内无防忧郁症药用药巨著;CDSS 投篮500 ms。

症突起被 1:1 随机分配在加用西酞卡帕四组和CPA四组,西酞卡帕从 20 mg 每日一次开始采用,一时更逐量上升到 40 mg。所有症突起还要接纳 16 周+8 个同年为一期的心理卫生教育和复发卫生保健。如果症突起在检验过程;还有任何一次标定得 CGI-SS 评分 = 3 或 CDSS 评分 ≥ 7,他们还要接纳针对忧郁症症的 12 期认知行为疗法。如果症突起在 4 时更短时间标定的以上投篮,或者 CGI-SS ≥ 4 或 CDSS ≥ 10,将从双盲检验里移除并来进行防忧郁症药治疗法。研究工作者运用线性混和模型和模型风险评估基准 AUC 来进行统计学,给与了主要结果。

总共 129 名成年人,经检验给与 95 名进入随机对照检验(49 名西酞卡帕四组,46 名CPA四组),其里 73 名完成了 6 个同年风险评估,52 名完成了 12 个同年风险评估,各亚四组无突单单差异。西酞卡帕每日超过剂量为 36 mg,两四组短时间不下约 90%。防精神病学药乙酸氯丙嗪每日超过剂量 374 mg。各亚四组流行病学和治疗函数无突单单差异,检验完成参与者两者之间比较先前者精神病学因问题更较差,而认知功能投篮更高。

研究工作证明:CPA四组的忧郁症总分两者之间比较西酞卡帕四组突单单降较差,两者之间反,西酞卡帕四组的形容词副抑制作用投篮,尤其在关键时刻较差下亚四组比CPA四组更较差;DUP 越短,CPA四组对形容词副抑制作用的更佳水平越高;各亚四组之间的忧郁症症新得病不下无突单单差异;生殖系统过敏在西酞卡帕四组较为普遍,需紧急治疗法的过敏在两四组里无突单单差异。

概述来说,PET西酞卡帕可以协助更佳 FES 症突起的形容词副抑制作用,尤其对于长 DUP 症突起更佳情况更显著,但是对忧郁症副抑制作用并无以处。

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编辑: 郑涵之

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