什么方式能减少抑郁、焦虑和自杀？

在美国，是从每天都有一个内科医生至死于自尽，大部分的内科医生还处于癫痫、精神状态等状态。在中国，一项由丁香阁号召的内科医生癫痫精神状态情况调查结果显示，高达一半以上的内科医生发挥作用癫痫症状，40% 的内科医生发挥作用精神状态症状（）。

内科医生用到癫痫、精神状态和自尽症状的情况，可能与岗位负荷大、岗位时数间不规律性、岗位与与世隔绝严重失衡、以及紧张的医患关系有关。此外，还有一些内科医生由于发挥作用病耻感，或者是会暴露自己个人隐私等担忧，不愿去寻求专业良知科内科医生的希望，导致症状进展。

要想补救内科医生的癫痫、精神状态和自尽疑问，若想完全依赖于制度的改革来实现，这显然是不可能的。针对这些疑问，兴起了很多的插手政策，包括团体用药、认知行为疗法、正念用药、内科医生主导的插手政策等等，但其实证仍不未确定。

针对上述疑问，来自纽西兰北领地所学校的 Katherine Petrie 等人顺利进行了一项 Meta 分析，评估各种插手政策对减小内科医生癫痫、精神状态和自尽症状的效果，其结果在线发表格于 2019 年 2 月初的 Lancet Psychiatry 刊物上。

该 Meta 分析一合计挑选了 2992 项研究者，但只纳入了 8 项研究者离开分析，合计纳入了 1023 名内科医生。结果提示，由内科医生指导的插手政策必须有效地减小内科医生的良知症状，其效应为中度。表型分析提示，这些研究者数间并不发挥作用突出的表型。

Meta 分析结果提示，插手政策能减小癫痫、精神状态和自尽症状

大多数内科医生主导的插手政策都试图提升内科医生的精神状态优点（抵抗精神状态凋亡的并能），还会提示内科医生对自身拳击手的爱好。此外，内科医生主导的插手政策还有效地建立一个小团体，各个内科医生数间必须相互分享彼此的经验，提示他们的期望，增强他们的社会支持。

因此，本研究者提示，由内科医生主导的插手政策必须有效地减小癫痫、精神状态和自尽等症状。但所需注意的是，这项 Meta 分析也发挥作用一些局限性，如仅纳入了 8 项研究者、随访时数间短、症状评定为自评估表格、样本量较小等。

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主笔： 郑涵之